KALİTE YÖNETİM BİRİMİ ÇALIŞANLARI
Ayşe YILDIZ
Müslüme Nur DALFESOĞLU
KALİTE YÖNETİM BİRİMİ ÇALIŞMALARI
- SKS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlamak.
- Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip etmek.
- Öz değerlendirmeleri yönetmek.
- Güvenlik Raporlama Sistemine ilişkin süreçleri yönetmek.
- Risk yönetimine ilişkin süreçleri yönetmek.
- Düzeltici Önleyici Faaliyet sürecini yönetmek.
- Hasta ve çalışan memnuniyetinin ölçülmesine yönelik çalışmaları (anket uygulamaları, anket sonuçlarının değerlendirilmesi, anket sonuçlarına yönelik iyileştirme çalışmaları, hasta ve çalışan geri bildirimlerinin alınması gibi.) yönetmek.
- SKS çerçevesinde dokümanların yönetimini sağlamak.
- Kalite göstergelerine yönelik süreçleri yönetmek.
- SKS çerçevesinde belirlenen komitelere üye olarak katılmak.
- Hastanenin misyon, vizyon ve hedeflerine uygun çalışmak.
KOMİTELER
Hastanemiz yönetimince; Hasta Güvenliği, Çalışan Sağlığı Güvenliği, Tesis Güvenliği, Eğitim, Enfeksiyon Kontrol Komiteleri kurulmuş olup; Komiteler, hastanemizin büyüklüğü ve hizmetlerin çeşitliliği dikkate alınarak, yürütülen çalışmaların etkililiğini, sürekliliğini ve sistematikliğini sağlayacak şekilde tanımlanmıştır.
HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ
Komite Görev alanları; Hastaların doğru kimliklendirilmesi, Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması, Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması, Güvenli cerrahi uygulamalarının sağlanması, Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması, Hasta mahremiyetinin sağlanması, Hastaların güvenli transferi, Hasta bilgileri ve kayıtlarının sağlık çalışanları arasında güvenli bir şekilde devredilmesi, Bilgi güvenliğinin sağlanması, Enfeksiyonların önlenmesi, Laboratuvarda hasta güvenliğinin sağlanmasını kapsamaktadır.
Komitemiz, Başhekim başkanlığında; İdari Mali İşler Müdürlüğü, Kalite Yönetim Direktörü, ve birim sorumlularının katılımıyla, düzenli aralıklarla, yılda en az dört kez ve gerektiğinde toplanmaktadır. Komite üyeleri tarafından, alanlara ilişkin sorunlar ve sorunlara yönelik iyileştirme çalışmaları ve eğitim faaliyetleri yürütülmektedir.
ÇALIŞAN SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KOMİTESİ
Komite Görev alanları; Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması, Riskli alanlarda çalışanlara yönelik gerekli önlemlerin alınması, Fiziksel şiddete maruz kalınma risklerinin azaltılması, Kesici delici alet yaralanmasına yönelik risklerin azaltılması, Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşma risklerinin azaltılması, Sağlık tarama programının hazırlanması, takibi gibi çalışan sağlığı ve güvenliğini sağlamaya yönelik çalışmaları kapsamaktadır.
Komitemiz, Başhekim başkanlığında; İdari Mali İşler Müdürlüğü, Kalite Yönetim Direktörü, Çalışan Sağlığı ve Güvenliği sorumluları ve birim sorumlularının katılımıyla, düzenli aralıklarla, yılda en az dört kez ve gerektiğinde toplanmaktadır. Komite üyeleri tarafından, alanlara ilişkin sorunlar ve sorunlara yönelik iyileştirme çalışmaları ve eğitim faaliyetleri yürütülmektedir.
TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ
Komite Görev alanları; Bina turlarında tespit edilen, hastanemizdeki fiziksel durum ve işleyiş ile ilgili aksaklıklar ve aksaklıklara yönelik gerekli iyileştirmeler, Hastane alt yapı güvenliğinin sağlanması, Kurumda can ve mal güvenliğinin sağlanması, Acil durum ve afet yönetimi çalışmaları, Atık yönetimi çalışmaları, Tıbbi cihazların bakım, ayar ve kalibrasyon planlarını ve kalibrasyonlarının yapılması, Tehlikeli maddelerin yönetimini kapsamaktadır.
Komitemiz, Başhekim başkanlığında; İdari Mali İşler Müdürlüğü, Kalite Yönetim Direktörü, Teknik hizmet sorumluları ve birim sorumlularının katılımıyla, düzenli aralıklarla, yılda en az dört kez ve gerektiğinde toplanmaktadır. Komite üyeleri tarafından, alanlara ilişkin sorunlar ve sorunlara yönelik iyileştirme çalışmaları ve eğitim faaliyetleri yürütülmektedir.
EĞİTİM KOMİTESİ
Eğitim Komitesi, Hastanemizdeki tüm eğitim faaliyetlerinin planlanmasını ve eğitimlerin gerçekleştirilmesini sağlamaktadır. Sağlıkta Kalite Standartları eğitimleri, Hizmet içi eğitimler, Uyum eğitimleri, Hastalara yönelik eğitimler komitenin görev alanı kapsamında yürütülür.
Komitemiz, Başhekim başkanlığında; İdari Mali İşler Müdürlüğü, Kalite Yönetim Direktörü, Eğitim Birim Sorumlusu ve birim sorumlularının katılımıyla, düzenli aralıklarla, yılda en az dört kez ve gerektiğinde toplanmaktadır. Komite üyeleri tarafından, alanlara ilişkin sorunlar ve sorunlara yönelik iyileştirme çalışmaları ve eğitim faaliyetleri yürütülmektedir.
ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
Komitemiz; Sürveyans ve kayıt, antibiyotik kullanımının kontrolü, dezenfeksiyon, antisepsi, , sağlık çalışanlarının meslek enfeksiyonları, hastane temizliği, çamaşırhane, , atık yönetimi gibi destek hizmetlerinin hastane enfeksiyonları yönünden kontrolünü kapsamaktadır.
Enfeksiyon kontrol komitesi, enfeksiyon kontrolünde en üst karar organı olarak çalışır ve düzenli olarak yılda en az dört defa ve gerektiğinde başhekimin başkanlığında toplanır.
EKİPLER
- Özdeğerlendirme Ekibi
- Beyaz Kod Ekibi
- Radyasyon Güvenliği Ekibi
- Acil Durum Ve Afet Yönetim Ekibi
- Bilgi Güvenliği Ekibi
- Bina Turu Ekibi
- İlaç Yönetimi Ekibi
- Hasta Görüşleri Değerlendirme Ekibi
- Çalışan Görüşleri Değerlendirme Ekibi